هل مرض الثعلبة معدى؟

اهم تشخيص لمرض الثعلبة

• يتأثر الأشخاص من جميع الأعمار والأجناس والمجموعات العرقية بالثعلبة البقعية.
• غالبًا ما يظهر تساقط الشعر لأول مرة أثناء مرحلة الطفولة ولكن كيف ومتى يختلف من شخص لآخر.
• على الرغم من أن الثعلبة البقعية يمكن أن تبدأ في أي عمر، إلا أن معظم الأفراد يصابون بالمرض في وقت مبكر من حياتهم.
• تظهر على أكثر من 80% علامات المرض قبل سن الأربعين، ويعاني 40% من الأعراض بحلول سن العشرين.
• وتشير الابحاث إلى أن النساء أكثر عرضة للإصابة بالثعلبة البقعية من الرجال، وقد يكون لدى الأشخاص من بعض الأجناس والأعراق فرصة أكبر للإصابة بالثعلبة البقعية.
• الثعلبة البقعية هي أحد أمراض المناعة الذاتية، مما يعني أن الجهاز المناعي في الجسم يخطئ في أن أنسجتك الصحية خطيرة ويبدأ في مهاجمتها

محتويات المقال :

اهم تشخيص لمرض الثعلبة

• ما هي الثعلبة البقعية وكيفية التعامل معها ؟

• ما الذي يسبب داء الثعلبة؟

• هل مرض الثعلبة وراثى من الاباء ؟

• كيف يتم تشخيص الثعلبة (AA)؟

• ما هي أعراض الثعلبة؟

• ماهي أنواع الثعلبة البقعية؟

• ما هو شكل الثعلبة البقعية؟

• ما هي العلاجات الحالية لداء الثعلبة؟

ما هي الثعلبة البقعية وكيفية التعامل معها ؟

• الثعلبة البقعية هي مرض جلدي مناعي ذاتي شائع. إذا كنت مصابا باحد أمراض المناعة
• الذاتية، فإن جهاز المناعة في جسمك يخطئ في أن أنسجتك الصحية خطيرة ويبدأ في مهاجمتها.وقد ظهرت الثعلبة في الأخبار مؤخرًا.

ماذا يعني أن تكون مصابًا بالثعلبة؟

•  الثعلبة هو مصطلح شامل يشمل جميع أنواع تساقط الشعر. يعد تساقط الشعر مشكلة شائعة لدى العديد من الرجال والنساء، وسيعاني معظم الأشخاص من نوع ما من تساقط الشعر خلال حياتهم.
• تحدث الثعلبة البقعية (AA) عندما يهاجم الجهاز المناعي في الجسم بصيلات الشعر، مما يؤدي إلى تساقط الشعر. يمكن أن يؤثر AA على فروة الرأس أو الحاجبين أو الرموش أو أي مكان ينمو فيه الشعر على الجسم.
•  وكلمة ثعلبة تعني أصلع؛ المساحة تعني غير مكتمل.
• ويسبب المرض تساقط الشعر في فروة الرأس والوجه، وفي بعض الأحيان مناطق أخرى من الجسم، مثل تحت الذراعين أو الساقين.
• غالبًا ما يفقد الأشخاص المصابون بالثعلبة البقعية الشعر على شكل بقع دائرية بحجم العملة المعدنية على فروة الرأس، ولكن في الحالات الأكثر شدة، قد يفقدون شعرهم بالكامل.
• يعاني  حوالى 2%من الأشخاص حول العالم من الثعلبة البقعية في مرحلة ما من حياتهم.
•   وهذا يعنى انه يعاني ما يقرب من 160 مليون شخص في جميع أنحاء العالم من الثعلبة البقعية أو أصيبوا بها أو سيصابون بها. يعاني حوالي 70000 شخص حاليًا من شكل من أشكال الثعلبة البقعية.

 كيفية التعامل من الثعلبة

• من المهم أن تتذكر أن هذه العلاجات ليست علاجات.
• إذا نما شعرك مرة أخرى، فمن المحتمل أن يتساقط مرة أخرى بمجرد التوقف عن العلاج.
• الثعلبة البقعية هي مرض مزمن، يحتاج إلى علاج لأكثر من عام ويؤثر على نوعية حياتك.
• ويحدث الشيء نفسه مع الأمراض المزمنة الأخرى، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي وارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم) والسكري.
• وفي حالة التوقف عن تناول الأدوية الخاصة بهذه الأمراض، تعود الأعراض أو يتفاقم المرض.
•  قبل بدء العلاج، من الضروري أن تكون لديك توقعات واقعية، وأن تعرف أنه في هذا الوقت لا يوجد علاج لـ AA وأن أهداف العلاج هي قمع تساقط الشعر وتعزيز إعادة نموه.
• نظرًا لطبيعة AA التي لا يمكن التنبؤ بها، يمكن أن يحدث تكرار المرض، حيث يعاني 30٪ فقط من المرضى من هدة طويلة الأمد

ما الذي يسبب داء الثعلبة؟

• يحمي الجهاز المناعي الجسم من الغزاة الأجانب مثل البكتيريا أو المواد المسببة للحساسية.
• عندما لا يعمل الجهاز المناعي كما ينبغي، فإنه يمكن أن يهاجم خلايا بصيلات الشعر، مما يجعلها تدخل مرحلة “الراحة” قبل الأوان (وتسمى telogen)، مما يوقف نمو الشعر.
• السبب الدقيق لهذه الاستجابة المناعية غير معروف، على الرغم من أن العوامل البيئية، وعلم الوراثة، والإجهاد قد تلعب جميعها دورًا .
• يؤثر AA على المرضى من جميع الأعراق والأجناس. وهو أحد اضطرابات تساقط الشعر الأكثر شيوعًا. معظم الأشخاص الذين يصابون بـ AA هم أصغر من 30 عامًا، ولكن يمكن أن يحدث AA في أي عمر.

 هل مرض الثعلبة وراثى من الاباء؟

• الثعلبة البقعية هي مرض متعدد الجينات ، أي أنها مرتبطة بعوامل وراثية متعددة.
• ولكن ليس كل من لديه الجينات يصاب بالمرض. على سبيل المثال، يتشارك التوائم المتطابقة في نفس الجينات، ولكن إذا كان أحد التوأمين مصابًا بالثعلبة البقعية، فهناك احتمال بنسبة 55٪ فقط أن يصاب التوأم الآخر بها.
• المرض معقد. يعرف العلماء أنه أحد أمراض المناعة الذاتية، لكنهم غير متأكدين من سبب مهاجمة الجهاز المناعي لبصيلات الشعر الصحية للأشخاص الذين لديهم اختلافات جينية في المقام الأول.
• حوالي 20% من المصابين بالثعلبة البقعية لديهم فرد واحد على الأقل من العائلة مصاب بالمرض أيضًا. يزداد خطر الإصابة بالثعلبة البقعية إذا كان لديك قريب مصاب بها.
• ويزداد الخطر أكثر إذا فقد هذا القريب شعره قبل الثلاثين من عمرة .
• والشيء الآخر الذي لم يتأكد منه الباحثون هو ما الذي يسبب المرض. إنهم يعلمون أن الأشخاص المصابين بالثعلبة البقعية لديهم استعداد وراثي (احتمال متزايد) للإصابة بها، ولكن كيف يتم تحفيزها؟هل تحدث المحفزات أولاً داخل الجسم (بسبب بكتيريا أو فيروس)، أم خارج الجسم (بيئي)، أم مزيج من الاثنين معًا؟ يعتقد الكثيرون أنه مزيج

  كيف يتم تشخيص الثعلبة (AA)؟

• يتم التشخيص غالبًا من خلال فحص يقوم به الطبيب (عادةً طبيب أمراض جلدية)، وقد يتضمن استخدام منظار الدير موسكوب (مجهر سطح الجلد) للمساعدة.
• إذا لم يكن من الواضح أن AA هو سبب تساقط الشعر، فسيقوم الطبيب بأخذ خزعة من فروة الرأس (إزالة كمية صغيرة من الجلد) للمساعدة في الحصول على تشخيص أكثر وضوحًا.
• جميع أنواع الثعلبة البقعية تؤدي إلى شكل من أشكال تساقط الشعر.
• إذا كنت مصابًا بالثعلبة البقعية، فلا توجد طريقة للتنبؤ بنمط تساقط الشعر وإعادة نموه أو مدى خطورته أو طول أمده.
• من المهم أن تضع في اعتبارك أن الثعلبة البقعية تختلف من شخص لآخر.
• ومع ذلك، هناك بعض الأعراض الشائعة لداء الثعلبة التي من الجيد معرفتها والتعرف عليها.
•  الطريقة الوحيدة للتأكد من إصابتك بالثعلبة البقعية هي تحديد موعد مع طبيب الأمراض الجلدية للتشخيص.
• والمسار الطبيعي لـ AA لا يمكن التنبؤ به.
• ومع ذلك، فإن معظم الأشخاص الذين يعانون من AA يحققون نمو الشعر مرة أخرى في غضون بضع سنوات.
• من المرجح أن يحدث إعادة النمو عند المرضى الذين يعانون من تساقط شعر خفيف .
• يساهم النوع الفرعي AA أيضًا في التشخيص: خطر التقدم من داء الثعلبة المحدود إلى تساقط شعر فروة الرأس بالكامل (الثعلبة الشاملة) أو تساقط شعر الجسم بالكامل (الثعلبة الشاملة) يبلغ حوالي 5% إلى 10%.
• أهم مؤشرات التشخيص هي مدى تساقط الشعر والعمر الذي يبدأ فيه AA.
• عادةً ما يكون لدى الأشخاص الذين يصابون بـ AA في سن أصغر أسوأ النتائج.
• قد تكون بعض الأنواع الفرعية من AA أيضًا أقل استجابة لخيارات العلاج.

 ما هي أعراض الثعلبة؟

• العثور على تغيرات في الأظافر لدى حوالي 10% إلى 20% من المرضى ، وقد تحدث بشكل أكثر شيوعًا عند الأطفال أو المصابين بالحالات الشديدة.
• نظرًا لأن AA هو أحد أمراض المناعة الذاتية، فليس من المستغرب أنه قد يرتبط بحالات أخرى يحركها المناعة مثل البهاق، وفقر الدم الانحلالي المناعي الذاتي، ومرض الاضطرابات الهضمية، والذئبة.
• كذلك التهاب الأنف التحسسي، والربو، والتهاب الجلد التأتبي، وأمراض الغدة الدرقية.
• غالبًا ما يتم إجراء اختبارات الدم لخلل الغدة الدرقية لاستبعاد حالات الغدة الدرقية التي تؤثر على تساقط الشعر.
• كثيرًا ما يسبب AA ضائقة نفسية وعاطفية ويمكن أن يؤثر سلبًا على احترام الأشخاص لذاتهم. يتعرض الأشخاص المصابون بـ AA لخطر متزايد للقلق والاكتئاب واضطراب الوسواس القهري.

 ماهي أنواع الثعلبة البقعية؟

هناك أنواع أو أشكال مختلفة من الثعلبة البقعية، مما يسبب تساقط الشعر بكميات متفاوتة. ويبدأ في أغلب الأحيان كتساقط شعر غير مكتمل معزول. الأنواع الرئيسية للثعلبة البقعية هي:

1-الثعلبة البقعية (غير مكتملة)

• تسبب الثعلبة البقعية (غير المكتملة) ظهور بقع واحدة أو أكثر بحجم العملة المعدنية، عادة ما تكون مستديرة أو بيضاوية، على فروة الرأس أو أماكن أخرى في الجسم ينمو فيها الشعر.
• قد يتحول هذا النوع إلى الثعلبة الشاملة (تساقط الشعر في جميع أنحاء فروة الرأس) أو الثعلبة الشاملة (تساقط الشعر في جميع أنحاء الجسم بأكمله).
• في أغلب الأحيان يبقى غير مكتمل.
• تتميز الثعلبة البقعية المستمرة بتساقط شعر فروة الرأس بشكل غير مكتمل والذي يستمر على مدى فترة طويلة من الزمن دون أن يتطور إلى داء الثعلبة واسعة النطاق مثل الثعلبة الكلية أو الشاملة.

2-الثعلبة البقعية توتا لي

الثعلبة الشاملة تؤدي إلى تساقط الشعر في جميع أنحاء فروة الرأس.

3-الثعلبة البقعية الشاملة

تؤدي الثعلبة الشاملة إلى تساقط الشعر في جميع أنحاء الجسم، بما في ذلك الحواجب والرموش.

4-الثعلبة البقعية المنتشرة

• تؤدي الثعلبة البقعية المنتشرة إلى ترقق مفاجئ وغير متوقع للشعر في جميع أنحاء فروة الرأس.
•  قد يكون من الصعب تشخيصه لأنه يشبه إلى حد كبير الأشكال الأخرى من تساقط الشعر مثل التساقط الكربي أو تساقط الشعر عند الذكور أو الإناث.

5-داء الثعلبة

• داء الثعلبة هو نوع آخر من داء الثعلبة.يحدث تساقط الشعر في شريط على طول جانبي ومؤخرة الرأس.
•  في جميع أنواع الثعلبة البقعية، يمكن أن يكون تساقط الشعر وإعادة نموه أمرًا غير متوقعًا ودوريًا (يحدث مرارًا وتكرارًا).
• بالنسبة لبعض الأشخاص، قد ينمو الشعر مرة أخرى ولا يتساقط مرة أخرى. على الرغم من عدم وجود علاج للثعلبة البقعية حاليًا، إلا أن بصيلات شعرك تظل حية بغض النظر عن نوعها.
• وهذا يعني أن إعادة نمو الشعر يمكن أن يحدث بعد سنوات عديدة من تساقط الشعر الشديد أو المنتشر.
•  ونتيجة لذلك،هناك بعض خيارات العلاج التي قد تساعد على نمو الشعر مرة أخرى، ولو بشكل مؤقت.

ما هو شكل الثعلبة البقعية؟

يبدأ AA عادة كمظهر مفاجئ لبقع صغيرة مستديرة من تساقط الشعر دون احمرار أو ندبات. وفي حالات نادرة، يمكن أن يتطور هذا إلى الغياب الكامل لشعر الجسم وفروة الرأس، بما في ذلك الحواجب والرموش.

 ما هي العلاجات الحالية لمرض الثعلبة؟

على الرغم من عدم وجود علاج، إلا أن هناك علاجات للثعلبة البقعية قد تساعد البالغين والأطفال على إعادة نمو الشعر. يعتمد نوع العلاج على:

• العرض (النوع أو الشكل) لتساقط شعرك
• شدة تساقط الشعر (كمية الشعر التي فقدتها )
• عمرك
• ما كنت قد حاولت بالفعل
• إذا كنت تعاني أيضًا من حالة تأتبية، مثل التهاب الجلد التأتبي (الأكزيما )

هناك هدفان لعلاج الثعلبة البقعية:

• منع هجوم الجهاز المناعي
• تحفيز إعادة نمو الشعر.

نظرًا لعدم نجاح جميع العلاجات للجميع، فقد يستغرق الأمر بعض التجربة والخطأ للعثور على العلاج المناسب لك. ومع ذلك، فإن الأشخاص الذين يعانون من داء الثعلبة المعتدل (أقل من 50٪ من تساقط شعر فروة الرأس) غالبًا ما يحققون نجاحًا أفضل في العلاج. ولكن هناك أمل للأشخاص الذين يعانون من مرض أكثر خطورة. هناك علاج جديد للحاصة البقعية الشديدة تمت الموافقة عليه من قبل إدارة الغذاء والدواء (FDA) اعتبارًا من يونيو 2022 (تمت مناقشته في علاجات الثعلبة البقعية المتاحة ). بالإضافة إلى ذلك، هناك علاجات أخرى في التجارب السريرية في مراحلها الأخيرة ويدرس الباحثون خيارات علاجية جديدة.

نظرًا لوجود عدد قليل من العلاجات المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لعلاج الثعلبة البقعية، فإن معظم العلاجات التي يوصي بها أطباء الجلد معتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لأمراض أخرى ولكن ليس الثعلبة البقعية. ومع ذلك، يمكن أن تكون فعالة أيضًا في علاج داء الثعلبة، لذلك يصفها أطباء الجلد خارج نطاق النشرة .

 ما هي العلاجات الحالية لداء الثعلبة؟

قبل بدء العلاج، من الضروري أن تكون لديك توقعات واقعية، وأن تعرف أنه في هذا الوقت لا يوجد علاج لـ AA وأن أهداف العلاج هي قمع تساقط الشعر وتعزيز إعادة نموه. نظرًا لطبيعة AA التي لا يمكن التنبؤ بها، يمكن أن يحدث تكرار المرض، حيث يعاني 30٪ فقط من المرضى من هدأة طويلة الأمد .

إن خيار العلاج الأول للمرضى الذين يعانون من AA محدود وغير مكتمل هو الستيرويدات الموضعية (التي يطبقها المريض في المنزل) أو الستيرويدات المحقونة محليًا (التي يطبقها الطبيب)، وذلك بسبب الحد الأدنى من الآثار الجانبية، وسهولة التطبيق، والاستجابة الممتازة في معظم الحالات المنخفضة. -حالات الشدة. في بعض الأحيان، يتم تطبيق أدوية مهيجة موضعية معينة على فروة الرأس لمحاولة إعادة ضبط عملية المناعة الذاتية وإعادة نمو الشعر. بعض هذه الوصفات الطبية هي حمض السكواريك أو الأنثرالين (والتي قد يكون لها أسماء تجارية أخرى)، ويتم تطبيقها أيضًا أثناء زيارات عيادة الطبيب.في حالة الثعلبة سريعة التقدم أو الأكثر انتشارًا، يمكن استخدام الستيرويدات الجهازية أو غيرها من مثبطات المناعة.

الخاتمة

في الآونة الأخيرة، أظهرت فئة أحدث من الأدوية تسمى مثبطات JAK نتائج واعدة في تحسين حتى AA المتقدم، ولكن كان هناك معدل انتكاس مرتفع إذا توقف العلاج . ومع ذلك، يتم إجراء العديد من التجارب السريرية لعلاجات AA الجديدة.

ويعد تثقيف الأسرة والمريض، بالإضافة إلى الدعم النفسي، أمرًا ضروريًا في إدارة مرض AA. الخيارات التعويضية والتجميلية، مثل الشعر المستعار، هي أيضًا خيارات في الحالات الأكثر شمولاً أو غير المستجيبة.